amh是什么檢查項(xiàng)目是抽血嗎

amh值又稱抗繆勒激素，通過(guò)抽血化驗(yàn)來(lái)檢查女性卵巢的儲(chǔ)備功能，卵泡數(shù)量，評(píng)估卵巢功能。

amh是體內(nèi)的一種生長(zhǎng)轉(zhuǎn)化因子，主要是促進(jìn)人體的器官發(fā)育和形成，是由卵巢內(nèi)的小卵泡分泌，促使小卵泡發(fā)育為大卵泡，從而促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，進(jìn)而排卵受孕的全過(guò)程。

amh的正常值范圍是2-6.8ng/ml，數(shù)值越低，表明卵泡數(shù)量少，卵巢儲(chǔ)備功能差。

AMH檢查是抽血嗎

AMH抗苗勒管激素值，是評(píng)價(jià)卵巢衰老的較佳的內(nèi)分泌學(xué)重要指標(biāo)，可在月經(jīng)周期中任一天抽血檢測(cè)。正常范圍在0.5—1.1ng/ml，AMH值低于0.7ng/ml時(shí)，表示卵子庫(kù)存量已嚴(yán)重不足。接近絕經(jīng)。低于0.5的話可能有閉經(jīng)可能。

amh檢查抽多少血

說(shuō)明：以下的正常值供大家參考，重在發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌的特點(diǎn)，實(shí)踐中應(yīng)以本單位實(shí)驗(yàn)室為準(zhǔn)，著重請(qǐng)看換算系數(shù)。

AMH:1ng/ml≈7.14pmol/L

激素分泌及標(biāo)本舊制單位正常值舊→新法定單位正常值新→舊

測(cè)定時(shí)間 系數(shù)系數(shù)

雌激素總量(E0)

青春前期尿0-5μg/24h-0-5μg/24h-

卵泡期尿4-25μg/24h-4-25μg/24h-

排卵期尿28-100μg/24h-28-100μg/24h-

黃體期尿22-80μg/24h-22-80μg/24h-

妊娠期尿--

絕經(jīng)期尿--

雌 酮(E1)

青春期血0-80pg/ml3.70-296pmol/L0.27

卵泡期血20-150pg/ml3.774-555pmol/L0.27

絕經(jīng)期血31.4-36.2pg/ml3.7116-134pmol/L0.27

妊娠晚期血0.5-0.9mg/dl3.718.5-33.3μmol/L0.27

排卵期尿11-31μg/24h3.741-115nmol/24h0.27

黃體期尿10-23μg/24h3.737-85nmol/24h0.27

絕經(jīng)期尿1-7μg/24h3.74-26nmol/24h0.27

雌二醇(E2)

卵泡期血10-90pg/ml3.6737-330pmol/L0.272

排卵期血100-500pg/m13.67367-1835pmol/L0.272

黃體期血5 0-240pg/ml3.67184-881pmol/L0.272

絕經(jīng)期血10-30pg/ml3.6737-110pmol/L0.272

妊娠晚期血0.2-1.7mg/dl3.677.34-62.4umol/L0.272

卵泡期尿0-3pg/24h3.670-11nmol/24h0.272

排卵期尿4-14pg/24h3.6715-51nmol/24h0.272

黃體期尿4-l0pg/24h3.6715-37nmol/24h0.272

絕經(jīng)期尿0-4pg/24h3.670-15nmo1/24h0.272

雌三醇(E3)

孕26周血5.45士0.5ng/ml3.4719.2土1.7nmol/L0.288

孕27-28周血5.99士1.36ng/ml3.4720.8土4.7nmol/L0.288

孕29-30周血6.14土1.1ng/ml3.4721.3士3.8nmo1/L0.288

孕31-32周

做amh是抽血嗎

amh應(yīng)該在2.5到6.3一般可以懷孕的，amh可以檢測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能的，如果比較低那是比較危險(xiǎn) ，如果有生育需求，還是及時(shí)到醫(yī)院做內(nèi)分泌和抽血檢查，全面的評(píng)估卵巢功能后再進(jìn)行備孕，注意性生活的時(shí)間，看看卵泡的發(fā)育是否正常，不要有壓力。萊垍頭條

AMH是抽血

amh是檢查卵巢的功能，它是需要空腹抽血化驗(yàn)的，檢查前是要禁食，水的。建議，注意休息和保暖，避免勞累。平時(shí)要多喝熱水，多吃蔬菜和水果，忌生冷辛辣刺激性的食物，保持良好的心情和充足的睡眠。

amh是抗繆勒氏激素，是通過(guò)抽血化驗(yàn)來(lái)檢查女性的卵巢的儲(chǔ)備功能，卵泡數(shù)量和評(píng)估卵巢功能的重要指標(biāo)。

amh是女性體內(nèi)的一種生長(zhǎng)轉(zhuǎn)化因子，可以促進(jìn)人體器官的發(fā)育和形成。amh是由人體內(nèi)小卵泡分泌，促使小卵泡發(fā)育為大卵泡，從而促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟，然后可以排卵受孕。amh的正常參考值范圍為2-6.8ng/ml，數(shù)值低，說(shuō)明卵泡數(shù)量少，卵巢功能差。

amh怎么查是抽血嗎

試管嬰兒的流程如下：萊垍頭條

1，男女雙方需要選擇一家正規(guī)的三甲醫(yī)院的生殖中心，并配合生殖中心做一些檢查。全套的檢查比較多，包含了常規(guī)體檢中的諸如血常規(guī)，生化全套等一系列。垍頭條萊

然而真正最最重要用來(lái)評(píng)估女方卵巢功能與男方精液情況的檢查是1、女方：抽血查激素六項(xiàng)，陰道B超查基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)，如果有的大型生殖中心可以檢查的話，推薦再加查AMH。在這里尤其需要注意的是：萊垍頭條

1）一定要選擇生殖中心做B超檢查，并告知查的是基礎(chǔ)卵泡，千萬(wàn)不要在普通婦科檢查，因?yàn)槠胀▼D科的B超評(píng)估更多用來(lái)查卵巢的健康情況，對(duì)于查找卵泡并非專業(yè)。萊垍頭條

2）激素六項(xiàng)與B超必須在例假來(lái)的第2-3天檢查，注意，不是結(jié)束的2-3天，是例假來(lái)的2-3天。比如這個(gè)月例假是5號(hào)來(lái)的，那么就是6/7號(hào)去抽血+B超，以上切記!!!垍頭條萊

男方：精液常規(guī)，精子形態(tài)學(xué)檢測(cè)萊垍頭條

2、檢查完畢后醫(yī)生會(huì)告知男女雙方的身體情況是否適合進(jìn)試管周期。如果有部分激素不達(dá)標(biāo)，則遵醫(yī)囑先服藥。如果沒(méi)問(wèn)題，則可在例假來(lái)的第一天通知生殖中心的醫(yī)護(hù)人員，可進(jìn)入準(zhǔn)備周期。一般所謂的準(zhǔn)備周期就是進(jìn)周期的前一個(gè)月女方按照醫(yī)生要求服用避孕藥調(diào)經(jīng)。頭條萊垍

3、停避孕藥后例假會(huì)在3-7天內(nèi)來(lái)，來(lái)例假的第一天為day1，一般day2-3抽血+B超，如果檢查沒(méi)問(wèn)題則進(jìn)入促排周期，促排藥物的計(jì)量與注射天數(shù)因人而異，一般為9-12天。頭條萊垍

4、促排藥物打完的最后一天晚上醫(yī)生會(huì)讓晚上打夜針，也就是HCG破卵針，此針必須按時(shí)按點(diǎn)打，這一點(diǎn)尤其重要，打針后36小時(shí)取卵。垍頭條萊

5、取卵后休息3個(gè)月左右。則可進(jìn)入移植周期。期望移植的當(dāng)月例假第一天通知醫(yī)院，按照醫(yī)囑抽血+B超，一般在Day19移植胚胎。萊垍頭條

以上為一個(gè)常規(guī)的試管促排與移植方案。當(dāng)然還有不同的方案，并且針對(duì)不同的患者，不同身體情況，促排以及移植周期也會(huì)有細(xì)節(jié)上的不同。頭條萊垍

amh檢查是b超還是抽血

　　首先，一般什么情況下要去做試管?

　　夫妻雙方在婚后有正常的性生活，同居未避孕一年，卻沒(méi)有懷孕，這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)就診了。

　　在試管嬰兒之前一個(gè)月左右，夫妻雙方進(jìn)行一些身體檢查。

　　男、女方的檢查項(xiàng)目很多，簡(jiǎn)單列舉一些對(duì)檢查時(shí)間有要求的項(xiàng)目。

　　比如，女性可以在沒(méi)來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，完成尿常規(guī)、白帶常規(guī)、支原體、衣原體和淋球菌培養(yǎng)、TCT、HPV 這些檢查。在月經(jīng)第 2-3 天，一般建議空腹抽血查性激素六項(xiàng)及 AMH、盆腔 B 超檢查。

　　比如肝腎功能、空腹血糖、肝膽脾胰 B 超是必須要空腹進(jìn)行的。血常規(guī)、感染八項(xiàng)、優(yōu)生四項(xiàng)、心電圖，隨時(shí)都可以做，時(shí)間上沒(méi)有特殊要求。

　　男性一般要禁欲 2-7 天，去做精液常規(guī)的檢查，如果結(jié)果異常，還要復(fù)查 2-3 次;嚴(yán)重異常的，需要檢查性激素等，要做二代試管的患者，還需要進(jìn)行染色體及 Y 染色體微缺失的檢查。

　　檢查完成之后如果符合要求，就開(kāi)始進(jìn)入周期，包括促排、取卵、胚胎移植。每個(gè)患者促排的方案不同，周期的時(shí)長(zhǎng)也不同，多數(shù)患者的周期，新鮮周期大概需要1 個(gè)月左右。

　　如果有一些指標(biāo)異常需要提前處理，時(shí)間還會(huì)延長(zhǎng)一些。

　　首先要進(jìn)行促排卵和卵泡監(jiān)測(cè)：根據(jù)患者年齡、性激素六項(xiàng)及 AMH，基礎(chǔ)卵泡、體重、意愿和經(jīng)濟(jì)情況及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)綜合考慮，選擇個(gè)性化治療方案和促排藥物使用劑量。

　　促排方案有很多，每個(gè)醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的情況選擇最適合的個(gè)性化方案進(jìn)行促排，即使同一方案，不同患者的用藥劑量和時(shí)長(zhǎng)也會(huì)不同，這里就不做詳細(xì)贅述，簡(jiǎn)單介紹一下常用方案的適用人群。

　　1、在國(guó)內(nèi)長(zhǎng)方案或超長(zhǎng)方案仍然是較常使用的，顧名思義，長(zhǎng)方案治療時(shí)間長(zhǎng)，但主要是降調(diào)節(jié)等待的時(shí)間長(zhǎng)，促排卵的時(shí)間一般 12 天左右。適用于卵巢儲(chǔ)備功能正?；蛏圆畹幕颊?。

　　2、拮抗劑方案目前針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能低下，卵巢高反應(yīng)及出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。

　　3、微刺激方案主要用于高齡或卵巢儲(chǔ)備低的患者，因?yàn)榇髣┝坑盟帉?duì)她們無(wú)效，愿意多次嘗試積攢胚胎的女性。

　　4、自然周期方案主要對(duì)卵巢功能下降、常規(guī)方案反應(yīng)不良的患者。

　　促排卵子數(shù)并不是大家認(rèn)為的，越多越好，要結(jié)合患者的卵巢反應(yīng)，卵巢正常反應(yīng)的患者，一般最適合的獲卵數(shù)目 8-15 個(gè)。

　　如果促起的優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)過(guò)多，會(huì)引起卵巢過(guò)度刺激綜合征，這是促排卵的嚴(yán)重并發(fā)癥，但隨著拮抗劑方案在高反應(yīng)人群中的應(yīng)用推廣。

　　過(guò)度刺激的發(fā)病率已逐年下降，但我們的目標(biāo)是將其降為零，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者做準(zhǔn)確的評(píng)估，選用適當(dāng)?shù)慕嫡{(diào)劑量和促排方案，必要時(shí)取消周期，選擇凍胚移植，降低過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)。

　　還有患者比較擔(dān)心促排會(huì)引起腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。藥物刺激卵巢與卵巢腫瘤、乳腺癌、生殖道腫瘤和激素依賴性腫瘤的發(fā)生，目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的相關(guān)性。

　　但是，如果監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)異?；芈暬蚰[物的患者，應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，請(qǐng)婦科腫瘤專家會(huì)診，定期復(fù)查。一般在卵巢刺激第 4-6 天，就開(kāi)始按照卵泡的生長(zhǎng)規(guī)律，進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)。

　　每個(gè)促排周期，大多數(shù)患者會(huì)去醫(yī)院 7-8 次，主要監(jiān)測(cè)卵泡大小\數(shù)目和體內(nèi)與卵泡生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的各種激素水平。

　　之后確定扳機(jī)時(shí)機(jī)和劑量。扳機(jī)也就是常說(shuō)的打夜針，一般在夜針 34-36 小時(shí)后進(jìn)行取卵。目前，幾乎所有的取卵手術(shù)都是在陰道 B 超的引導(dǎo)下取卵，安全簡(jiǎn)便，無(wú)論盆腔是否粘連都可以操作，獲卵率可達(dá) 90% 以上。

　　取卵過(guò)程，患者可以選擇靜脈麻醉或鎮(zhèn)靜劑。有條件選擇麻醉下無(wú)痛取卵當(dāng)然是最好的，但有的中心條件有限做不到。

　　麻醉不是必須的選擇，有的患者面對(duì)手術(shù)會(huì)過(guò)度緊張，不能承受取卵的疼痛，而亂動(dòng)導(dǎo)致誤傷，這樣的患者建議使用麻醉。

　　如果患者對(duì)疼痛的忍耐程度強(qiáng)，促排達(dá)標(biāo)的卵泡數(shù)少，卵巢的位置好易于穿刺的患者，可在不麻醉的情況下取卵。

　　取卵后，將卵子與處理后的精子共同放入事先準(zhǔn)備好的，裝有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿里(這就是俗稱的試管)培養(yǎng)，形成胚胎。

　　根據(jù)患者的年齡、夜針日體內(nèi)激素的水平、子宮內(nèi)膜厚度及胚胎質(zhì)量，決定本周期是否移植及移植胚胎數(shù)目。

　　多在受精后 2-3 天移植胚胎，或 5-6 天移植囊胚，如果本周期取消移植可將胚胎冷凍，選擇適宜的時(shí)間進(jìn)行冷凍胚胎解凍后移植。

　　鮮胚就是在第 3 天形成的早期胚胎，稱為卵裂期胚胎。鮮胚可以縮短，整體試管嬰兒治療時(shí)間，因?yàn)轷r胚移植會(huì)在取卵后不久進(jìn)行，這是它的優(yōu)點(diǎn)。

　　缺點(diǎn)是各種促排卵藥物影響，可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力造成影響，也就是內(nèi)膜容受性發(fā)生影響，不利于著床。并且體內(nèi)存在的超生理劑量的雌激素，可能會(huì)對(duì)胚胎寶寶造成目前還不能預(yù)估的一些遠(yuǎn)期影響。

　　囊胚就是在體外的培養(yǎng) 5-6 天形成的胚胎。只有相對(duì)優(yōu)質(zhì)的胚胎才會(huì)脫穎而出，被培育成囊胚，它的形態(tài)結(jié)構(gòu)更加穩(wěn)定成熟，能形成囊胚的胚胎證明更有活力和生命力，使得胚胎更容易與子宮內(nèi)膜相容結(jié)合。

　　不過(guò)囊胚的發(fā)育潛能雖然高，但并不是每個(gè)胚胎都能形成囊胚，這對(duì)夫妻的精卵有一定的要求。

　　囊胚移植一般針對(duì)取卵多，胚胎數(shù)量多的患者，她們的條件好成功率高，可以通過(guò)單囊胚移植達(dá)到成功率很高的情況下避免多胎雙胎。

　　另外對(duì)于有子宮畸形、瘢痕、晚期流產(chǎn)史宮頸機(jī)能不全的不宜懷雙胎的患者更是建議單胚胎或單囊胚移植。

　　凍胚是將胚胎經(jīng)過(guò)我們成熟的玻璃化冷凍技術(shù)處理后，把胚胎保存在-196 度的液氮儲(chǔ)存罐中。凍融胚胎移植，就是把冷凍的胚胎解凍復(fù)蘇后再進(jìn)行移植。

　　可以降低卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生，不在同一取卵周期移植，使子宮可以得到更好的修養(yǎng)和復(fù)原。凍胚的缺點(diǎn)，就是冷凍和解凍的過(guò)程中，可能會(huì)降低部分胚胎的活性。經(jīng)冷凍和復(fù)蘇的折騰后，胚胎數(shù)量大約損失 2%-3%。

　　根據(jù)臨床數(shù)據(jù)來(lái)講，囊胚的移植成功率是最高的，凍胚其次，鮮胚成功率稍低，但總的數(shù)據(jù)并不一定代表每一個(gè)個(gè)體的具體情況，鮮胚、囊胚、凍胚移植的都有優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)。

　　所以，無(wú)論哪種胚胎移植，都需要考慮患者疾病和個(gè)體情況，所以你的移植的計(jì)劃還得聽(tīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的建議，醫(yī)生都會(huì)在移植前挑選最佳的胚胎并評(píng)估個(gè)人子宮環(huán)境情況，方案因人而異，其實(shí)無(wú)需糾結(jié)。

　　患者移植后，會(huì)用藥給予黃體支持。胚胎移植后 12-14 天，患者可以用早孕試紙，自己進(jìn)行測(cè)試;也可以來(lái)醫(yī)院測(cè)定尿或血 HCG 確定是否妊娠。血 HCG 比尿 HCG 更準(zhǔn)確。

　　移植 30--45 天左右超聲檢查胚胎數(shù)目、著床部位、心管搏動(dòng)。

　　如果著床成功，胚胎發(fā)育很好就可以按照自然妊娠去建檔，定期產(chǎn)檢，安心待產(chǎn)了。對(duì)于血值不理想，或胚胎發(fā)育緩慢的患者，也可進(jìn)行保胎治療，黃體支持到胚胎移植后 8--10 周左右。

　　多數(shù)胚胎發(fā)育不良或流產(chǎn)，是因?yàn)榕咛ト旧w異常引起的，持續(xù)的黃體支持保胎，也很難改變流產(chǎn)的結(jié)局。