1. 老人褥瘡可以用黃藥水清洗嗎

不建議涂抹凡士林，而且也沒有治療的效果，最好可以使用雙氧水的方法來進(jìn)行清洗，老人長時(shí)間的臥床產(chǎn)生褥瘡，也是非常正常的，在這個(gè)時(shí)候需要做好防護(hù)，首先不要讓老人長時(shí)間的保持在一個(gè)體位，嚴(yán)重的話也有可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)腐爛或者發(fā)燒等等。

2. 臥床老人褥瘡?fù)庥盟?/h2>

甲硝唑主要是對厭氧性細(xì)菌感染或者對滴蟲性感染治療效果比較好，褥瘡在體表大多數(shù)革蘭陽性菌或者革蘭陰性菌感染的比較多，用這個(gè)藥治療效果不一定好，建議使用青霉素類的或者頭孢類的抗生素比較好。比如阿莫西林克拉維酸鉀或者頭孢克洛緩釋片。每天可以用碘伏或者酒精消毒褥瘡。

3. 黃藥水能治療褥瘡嗎

首先，有褥瘡，要經(jīng)常翻身，如在醫(yī)院總護(hù)士每兩小時(shí)翻身一次。同時(shí)使用氣墊床降低壓力，防止皮膚繼續(xù)潰爛。如果這些方法不能緩解，就必須用藥物修復(fù)潰爛區(qū)。在許多情況下，將康復(fù)新液應(yīng)用于患處，紗布用于換藥。物理方法是用中藥遠(yuǎn)紅外線促進(jìn)潰瘍區(qū)皮膚的修復(fù)。如果潰瘍面積大，手術(shù)也可以對癥治療。

4. 老人褥瘡藥膏

褥瘡是由于長期臥床局部受壓和血液循環(huán)不良引起的，導(dǎo)致皮膚缺血、糜爛和潰瘍，也容易發(fā)生細(xì)菌感染。對于老年褥瘡患者，經(jīng)常翻身，盡量降低局部壓力是非常重要的。如果局部糜爛滲出明顯，先用3%硼酸溶液冷敷濕敷，然后用抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏）防治收斂干燥后感染。

5. 老人褥瘡可以用黃藥水清洗嗎圖片

褥瘡，又稱壓瘡、壓力性潰瘍，是長期臥床患者十分常見的并發(fā)癥，主要是由于身體局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，皮膚和皮下組織不能得到所需營養(yǎng)物質(zhì)而失去正常的功能，形成血液阻塞的壞死狀態(tài)。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，長期臥床者50%以上不是死于其原發(fā)病，而是死于褥瘡導(dǎo)致的嚴(yán)重感染。

做好護(hù)理是防褥瘡的關(guān)鍵

勤翻身：要盡量規(guī)避身體的局部組織長時(shí)間受壓迫，要鼓勵(lì)并幫助患者定期更換體位。每間隔2～3小時(shí)要翻一次身，最長不超過4小時(shí)。協(xié)助患者翻身時(shí)，盡量采取翻滾方式，盡最大努力不要損傷皮膚，翻身時(shí)動(dòng)作輕柔。如果有必要，應(yīng)每小時(shí)翻一次身。另外可以將氣圈、軟枕、水墊和海綿墊等墊在容易受壓迫的骨骼突出部位。

勤擦洗、按摩：患者的受壓部位要定期接受檢查與按摩，每天早晚使用溫水擦拭與按摩。如受壓部位的皮膚有發(fā)紅的情況，在翻身后，手中傾倒少量紅花油，并用手掌大魚際褥瘡(壓瘡、壓力性部位向心性對局部皮膚進(jìn)行按摩，時(shí)間控制在10～15分鐘。

避免局部受刺激：保持床鋪清潔、平整、干燥，無皺折及碎屑，保持衣物清潔、干燥，患者排泄完成后及時(shí)用溫水擦拭皮膚并保持干燥清潔。

注意飲食：宜多進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，盡量多吃蔬菜、水果。如果無法進(jìn)食者，可用鼻飼法或靜脈營養(yǎng)。

在預(yù)防褥瘡的過程中，應(yīng)該重視患者的心理情況，做好心理指導(dǎo)工作，多講一些康復(fù)的病例，來提升患者治療的依從性。

外敷中藥治褥瘡，省錢省力

中醫(yī)認(rèn)為，褥瘡是因久病氣血大虧，長期臥床、局部受壓至氣血運(yùn)行異常，經(jīng)絡(luò)阻塞，無以榮膚所致。中醫(yī)藥對于褥瘡的治療歷史悠久，辨證施治，外治內(nèi)服方法眾多，療效較佳，尤其是外敷中藥治療褥瘡有很好的效果，同時(shí)可減少醫(yī)療費(fèi)用，患者易于接受。

基本原理都是抑制炎癥、活血止疼、祛腐生肌，減輕痛苦。一般先用酒精消毒潰瘍周圍皮膚，去掉壞死組織，再加用外用藥膏貼敷潰瘍面，外用無菌紗布覆蓋，并用膠布固定。

常用的中成藥制劑主要有：(1)濕潤燒傷膏：抑制炎性反應(yīng)促進(jìn)創(chuàng)面血液循環(huán)，加快褥瘡的愈合；(2)京萬紅軟膏：清熱涼血、收斂生肌，特別是對感染、創(chuàng)面常見的綠膿桿菌、各類球菌有明顯抑制作用；(3)生肌白玉膏：具有抗凝血、擴(kuò)血管、改善創(chuàng)面微循環(huán)的作用，促進(jìn)新鮮肉芽組織的生長；(4)馬應(yīng)龍麝香膏：具有燥濕收斂的功效；(5)云南白藥：促進(jìn)創(chuàng)面上皮組織細(xì)胞再生，加快創(chuàng)面愈合；(6)康復(fù)新液：促進(jìn)血管增生，消除炎性水腫，改善局部微循環(huán)，加強(qiáng)肌體病損組織修復(fù)；(7)龍血竭：有強(qiáng)大的抗炎與鎮(zhèn)痛作用，活血化瘀；(8)消炎生肌散：有一定的止痛和防腐作用，能夠有效抑制金葡菌等多種病菌的生長；(9)雙料喉風(fēng)散：外用于褥瘡創(chuàng)面可以明顯減少局部滲出，對控制創(chuàng)面感染、促進(jìn)皮膚生長有很好的效果；(10)紫草油：涼血解毒、化腐生肌。

常用的經(jīng)驗(yàn)單味藥有：(1)鮮蘆薈：殺菌消炎、吸熱消腫、軟化皮膚、滋養(yǎng)細(xì)胞活力；(2)蜂蜜：促進(jìn)成纖維細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的生長，改善毛細(xì)血管供血，創(chuàng)面無痂皮形成愈合；(3)葛根粉：修復(fù)肌膚，增加皮膚彈性。

火針配合艾灸，有助穩(wěn)定病情：中醫(yī)利用火針配合艾灸治療褥瘡，臨床效果明顯、方便、經(jīng)濟(jì)。

首先需要了解褥瘡分度。Ⅰ度：表皮無損傷，只是皮膚發(fā)紅，但解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無改善者，此期為急性炎癥反應(yīng)期；Ⅱ度：病變表皮見紅腫水皰，淺層真皮組織壞死，皮膚受損；Ⅲ度：病變處進(jìn)一步破損、潰爛，皮膚損傷筋膜剝離可達(dá)深層病變；Ⅳ度：病變涉及深筋膜與肌肉，組織破壞至骨質(zhì)，開口小，狀如燒瓶。接下來根據(jù)分度，具體施行治療與護(hù)理。

火針治療：Ⅱ～Ⅲ度患者先局部使用0.9%生理鹽水沖洗破潰創(chuàng)面，擦掉炎性分泌物，然后用0.5%碘伏消毒患處，手持火針在酒精燈上燒至針尖通紅，疾速點(diǎn)刺病灶，深度約4～7毫米，均勻點(diǎn)刺局部創(chuàng)面數(shù)針。Ⅳ度褥瘡在無菌操作下，刮拭掉表面壞死腐肉，用3%雙氧水清洗，再用0.9%生理鹽水沖洗，局部0.5%碘伏消毒患處后進(jìn)行火針焠刺。每3天治療1次，5次為1個(gè)療程，1個(gè)療程后進(jìn)行療效觀察。

艾灸治療：艾條一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)瘡面部位，灸條與皮膚距離2～3厘米。因患者局部知覺遲鈍，切記要保持距離，防止?fàn)C傷。艾灸治療可以每天1次，每次30分鐘，7次為1個(gè)療程。

翻身+氣墊床，減壓最有效

褥瘡的形成與身體局部組織持續(xù)長時(shí)間受壓有關(guān)，因此采取減壓措施來減輕局部組織的受壓程度是積極的預(yù)防壓瘡方法。因此，氣墊床配合定時(shí)翻身成為長時(shí)間臥床患者減壓預(yù)防褥瘡的首選。

氣墊床專為防治壓瘡而設(shè)計(jì)，是一種可以注入空氣的床墊。與傳統(tǒng)的病床相比，氣墊床通氣性更好、舒適性更高。其原理是通過氣泵不間斷運(yùn)轉(zhuǎn)，使排氣泵與充氣泵規(guī)律交替供氣，噴氣的床墊微孔保持床面的透氣、干燥與波浪形震動(dòng)，不斷變換患者身體與床墊受壓部位，緩解垂直壓力，加快血液循環(huán)速度，繼而預(yù)防褥瘡。

使用氣墊床的同時(shí)，也是要定時(shí)翻身的，不過翻身間隔的時(shí)間可以延長至4小時(shí)，這樣既可避免頻繁翻身給患者造成痛苦和影響休息，也可減少護(hù)理人員的工作量。

注意，氣墊床上不能鋪透氣性差的墊子（如塑料墊子），否則影響微孔的空氣噴出，效果就會(huì)大大降低。研究表明，充氣程度為80%時(shí)，氣墊床的舒適度較好，患者易于接受，且預(yù)防褥瘡效果最佳。

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參考文獻(xiàn)

[1]朱保華.長期臥床，如何有效防治褥瘡[J].江蘇衛(wèi)生保健,2019(12):10-11.