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生育險如何報銷(北京生育險怎么報銷)

來源:www.cnjsshop.com   時間:2022-10-19 22:16   點擊:1167   編輯:niming   手機版

北京生育險怎么報銷

產檢費報銷相較于生育津貼報銷可就繁瑣多了呢。首先孕媽孕期所有產檢的收據都要留存好,缺少或者丟失都可讓醫(yī)院重新補開。下面說知識點了哦~

1. 中、醫(yī)藥費用一律不報銷。

2. 醫(yī)事服務費(掛號費)有多少報多少。

3. 收費票據原件

3. 【身份證、結婚證、診斷證明書、出生醫(yī)學證明、北京市生育登記服務單】以上所有證件原件(僅用于現(xiàn)場核驗)

重點:產檢費只能通過“五險合一”軟件進行手工錄入報銷,軟件可在首信社保服務網下載,從單位V5.0.0版開始安裝,依次更新至最新版本。

1. 打開【企業(yè)版五險合一】軟件,進入【手工報銷】模塊。

2. 依次點擊【生育費用錄入報盤】進入【門診費用錄入】

輸入【公民身份證號】查詢,點擊【新增】;

3. 按票據輸入定點醫(yī)療機構、費用發(fā)生日期、單據號。分別錄入【門診費用明細】與【醫(yī)事服務費】,將【門診費用明細】總金額與【醫(yī)事服務費】總金額相加后錄入【合計】處。

4.點擊【合計】下面的【保存】,每錄入一張票據,都重復步驟3后保存。

5. 錄入全部票據后,點擊【生成申報表】(打印并蓋公章)

6. 點擊【生育費用錄入報盤】進入【生成門診報盤】

7. 點擊【查詢】【報盤】將數(shù)據存入U盤(請勿改動文件名)

8. 點擊【打印】生成【北京市生育保險手工報銷費用申報結算明細表】(打印并蓋單位公章)

9. 最后攜帶所有資料去社保窗口辦理即可。

北京生育險怎么報銷2020

2020年山東生育保險報銷必須符合以下2個條件:1.符合國家省、市、計劃生育政策規(guī)定。2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險,且連續(xù)足額繳納生育保險滿12個月。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

北京生育險報銷資料

北京報銷生育保險需要:準生證、出生證明、診斷書、所有費用收據、結婚證、身份證

出院后資料交單位辦理生育保險報銷

女方有生育保險的,優(yōu)先用女方生育保險報銷,女方沒有生育保險,用男方生育保險報銷,男方報銷沒有生育津貼

北京生育險怎么報銷,可以報銷多少

首先,我們要知道生育報銷都包含什么?

1、產前檢查

2、住院分娩

3、生育津貼

接下來我們看看,都能報多少錢?

1、產前檢查:最多可以報銷1400+醫(yī)事服務費

2、住院分娩:如果是在北京生產,一般都是實時結算;如果是外地生產,根據醫(yī)院等級不同,報銷范圍在3000-5000左右。

3、生育津貼:計算公式是所在單位上一年度平均基數(shù)/30天*產假天數(shù)。

就拿北京目前來說,生育的最低基數(shù)是5080,基礎產假為128天,難產或者多胞胎每多生育一個寶寶+15天,所以最低津貼就是:5080/30*128=21675元。

那么報銷條件是什么呢?

1、前9后12:如果想拿到以上3個費用,必須滿足從懷孕到生產期間社保不能中斷,才可申請生育報銷。一般生育報銷是在生產次月申請,且從申請當月一直到3個費用發(fā)放期間,社保都不可中斷,否則將影響費用的報銷。

2、津貼一般是在申請當月的次月底到賬,產檢跟住院的費用一般是在申請當月的次次月月底到賬。 舉例說明:18年8月生產,那么9月即可申請生育報銷,津貼一般會在10月底到賬,產檢跟住院會在11月底到賬,當然具體到賬時間以社保局打款為準 。

報銷所需要材料有哪些?

1、3表:津貼申領表、醫(yī)療費用手工報銷申報表、醫(yī)療費用手工報銷結算匯總表

2、3證:生育服務證(街道辦理)、診斷證明(醫(yī)院開具)、出生診(醫(yī)院開具)

3、2單據:所有產檢單據及底方

4、2證明:醫(yī)院等級證明、醫(yī)院定點證明(如果在北京生產不需要,外地生產才需要)

如果懷孕期間社保中斷怎么辦?

a、產檢:中斷期間所產生的檢查費用不可報銷,其它照常報銷不影響。

b、住院分娩:住院分娩當月社保不斷即可,其它月份斷了沒關系。如果生產當月社保中斷,則不能報銷。

c、生育津貼:懷孕期間中斷則不能報銷,不過可以補救,只要生產以后,能連續(xù)繳納12個月社保也是可以報銷。

北京生育險怎么報銷有規(guī)定時間嗎

生完孩子報銷生育險一般是第二個月,最晚當年內報銷即可。 生育保險報銷條件: 職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費; 2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。 生育保險報銷范圍:

1、生育醫(yī)療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。

超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。

女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。 生育保險報銷流程:

一、生育津貼 1、所需材料: 《結婚證》原件及復印件一份; 《生育服務證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明原件及復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書原件及復印件一份; 《申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

注:以上復印件必須用A4紙。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。

夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。 二、生育醫(yī)療費用(產前檢查) 1、所需材料: 《生育服務證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書復印件一份; 所有收據、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷); 《生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產前檢查)費用。 三、計劃生育手術醫(yī)療費用(住院費) 1、所需材料: 《生育服務證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書復印件一份; 所有收據、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費4元可報銷); 《生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心,受理審批后30個工作日支付計劃生育手術醫(yī)療費用。

北京生育險怎么報銷產檢費用

報銷條件

1、產前須連續(xù)上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷;

2、產后國家規(guī)定的是寶寶出生的18個月之內報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產后3個月之內提交生育險報銷申請和相關手續(xù);

3、門診發(fā)生的生育相關費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社??ㄋ⒖ńY算。

報銷金額

1、產檢期間費用,國家共報銷1400元,(提交報銷單據的時候,一定要高于這個數(shù));

2、生育津貼的發(fā)放標準改為以有關職工的工作單位月繳費的平均工資為基數(shù),先除以30天,然后再乘以產假天數(shù)。

3、生育保險政策強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。

4、報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:

a.順產為270%

b.難產為320%

c.剖腹產為420%

5、晚婚晚育津貼一般為:按女職工繳費基數(shù)計算,由社會保險經辦機構通過女職工單位支付給個人;男職工享受晚育獎勵假的,其獎勵假的津貼按男職工繳費基數(shù)計算,由社會保險經辦機構通過男職工單位或女職工單位支付給個人。

報銷范圍

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

生育保險待遇(產假補充)

生育待遇包括生育津貼、醫(yī)療保險生育保險、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規(guī)定的其他費用。

(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產假天數(shù)計算。

(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規(guī)定享受生育保險待遇。

(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準,以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā):

生育津貼

職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:

(1)女職工生育享受產假;

(2)享受計劃生育手術休假;

(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天X假期天數(shù))

假期天數(shù):

①正常產假90天(包括產前檢查15天);

②獨生子女假增加35天;

③晚育假增加15天;

④難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

⑥流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

營養(yǎng)補助

①正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;

②難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。

北京生育險怎么報銷費用

按定額、限額支付的醫(yī)療費用標準

1、產前檢查醫(yī)療費用按以下限額標準支付

妊娠1至12周末前的產前檢查費:470元; 妊娠1至27周末前的產前檢查費:750元; 妊娠至分娩前的產前檢查費:1200元。

2、分娩的醫(yī)療費用按以下定額標準支付

(1)自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院1900元、二級醫(yī)院1800元、一級醫(yī)院1700元。

(2)人工干預分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院2100元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1900元。 人工干預分娩的方式包括:宮頸封閉、催產素靜滴引產、手剝胎盤術、刮宮術、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開術、會陰Ⅲ度及復雜裂傷縫合術、單胎產鉗術、單胎臀位牽引術、胎頭吸引術、內倒轉術與外倒轉術、毀胎手術分娩、晚期妊娠藥物引產。

(3)剖宮產不伴其他手術的醫(yī)療費:三級醫(yī)院3800元、二級醫(yī)院3700元、一級醫(yī)院3500元。

(4)剖宮產伴其他手術的醫(yī)療費:三級醫(yī)院4000元、二級醫(yī)院3900元、一級醫(yī)院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎上加收10%。

北京生育險怎么報銷的

產前檢查支付標準由原來的每人1400元提高到3000元。

產前檢查支付標準:

自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的產前檢查費用按限額標準支付3000元。低于限額標準的按實際發(fā)生的費用支付,高于限額標準的,按限額標準支付。

住院分娩順產支付標準由3000元提高到5000元,剖宮產支付標準由4400元提高到5800元。

住院分娩定額支付標準:

1。自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元(剖宮產術后再次妊娠陰道試產且采取椎管內分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標準在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標準的基礎上分別增加1000元)。

2。人工干預分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。

3。剖宮產手術的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。

計劃生育手術醫(yī)療費用支付標準調整25項,如門診人工流產手術項目支付標準由270元提高到770元。

門診計劃生育不分醫(yī)院等級,執(zhí)行以下限額支付標準:

1。門診人工流產手術醫(yī)療費777元。

2。門診高危人工流產手術醫(yī)療費859元。

3。門診藥物流產醫(yī)療費560元。

4。門診輸卵管藥物粘堵術醫(yī)療費2127元。

5。門診輸精管結扎術醫(yī)療費1988元。

6。門診輸精管藥物粘堵術醫(yī)療費2093元。

7。門診宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費900元。

8。門診宮內節(jié)育器取出術醫(yī)療費832元。

9。門診宮內節(jié)育器取出術加宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費1186元。

10。門診人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術醫(yī)療費982元。

11。門診人工流產手術同時宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費1171元。

12。門診人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術加宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費1320元。

13。門診高危人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術醫(yī)療費1131元。

14。門診高危人工流產手術同時宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費1198元。

15。門診高危人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術加宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費1510元。

住院計劃生育按醫(yī)院等級執(zhí)行以下定額支付標準:

16。住院人工流產手術醫(yī)療費:三級醫(yī)院1695元、二級醫(yī)院1575元、一級醫(yī)院1545元。

17。住院高危人工流產手術醫(yī)療費:三級醫(yī)院1885元、二級醫(yī)院1765元、一級醫(yī)院1735元。

18。住院人工流產手術加輸卵管結扎術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2547元、二級醫(yī)院2347元、一級醫(yī)院2297元。

19。住院高危人工流產術加輸卵管結扎術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2628元、二級醫(yī)院2428元、一級醫(yī)院2378元。

20。住院輸卵管結扎術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2357元、二級醫(yī)院2157元、一級醫(yī)院2107元。

21。住院人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術醫(yī)療費:三級醫(yī)院1954元、二級醫(yī)院1834元、一級醫(yī)院1804元。

22。住院人工流產手術同時宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2021元、二級醫(yī)院1901元、一級醫(yī)院1871元。

23。住院人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術加宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2103元、二級醫(yī)院1983元、一級醫(yī)院1953元。

24。住院高危人工流產手術同時宮內節(jié)育器取出術加宮內節(jié)育器放置術醫(yī)療費:三級醫(yī)院2293元、二級醫(yī)院2173元、一級醫(yī)院2143元。

25。符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產術醫(yī)療費:三級醫(yī)院3593元、二級醫(yī)院3393元、一級醫(yī)院3343元。一、北京生育保險能報銷多少錢?生育保險的待遇,一部分主要是用來報銷生育醫(yī)療費用的,它主要包括了產前檢查費用和分娩費用:

(1)產前檢查:最多可報3000元

報銷的時候,要由女職工在單位持相關材料到醫(yī)保經辦部門報銷。

總之,要把原始的各類憑證統(tǒng)統(tǒng)交給單位相關部門即可,也不用算花了多少錢,反正最多只能報3000元。

(2)分娩報銷:最多可報5800元

持社??ǖ呐毠?,要在出院時實時結算,如果沒帶社保卡或者在京參保非京籍女性回到戶籍所在地分娩的,就需要找相關部門報銷了,報銷會麻煩些。

另外,北京的生育津貼最低可領19729.06元

那它是怎么算出來的呢?

比如,一位女性職工所在單位上一年月繳平均工資就是最低標準4624(2017.7-2018.6的最低標準,若不足此數(shù),按此計算)

其產假就是98天,生育獎勵假30天,那么她所能享受的生育津貼的標準就是4624/30*(98+30),則她產假期間所得工資應為:19729.06元。

下面,我們再來看一下北京的產假天數(shù)規(guī)定。

二、北京的產假天數(shù)怎么算?國家規(guī)定的產假98天,北京女職工還有30天的獎勵假期,加起來就是128天的基礎產假天數(shù)。

其中,產前可以休假15天;難產的可增加產假15天;

如果懷孕不滿四個月流產的,給予15天的產假;懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;

生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

另外,如果符合北京市人口與計劃生育條例修正案條例規(guī)定生育的,女職工經所在機關、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體和其他組織同意,產假可以再增加假期1至3個月。

但是注意一點,額外增加的產假,需要和所在單位協(xié)商發(fā)放產假工資。

還有,女職工老公的生育保險,繳納超過12個月的話,產假天數(shù)是15天,有產假工資,但是沒有其他的補貼。哪怕產婦沒有生育保險,也沒有其他補貼。

三、北京生育保險的報銷流程和所需材料是怎樣的?簡要來說,北京市生育保險報銷流程如下:

(1)收集所有材料,產后3個月內報單位人事部;

(2)單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》,所有票據附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷;

(3)社保將報銷款打入單位賬戶

(4)到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。

報銷基礎材料:

(1)夫妻雙方結婚證、戶口本、《北京市生育登記服務單》或《北京市流動人口生育登記服務單》復印件

(2)本人身份證原件及復印件

北京市生育保險費用報銷分為三部分,分別是產前門診費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼。

關于費用具體報銷情況及需要的材料如下:

(1)產前門診費報銷所需材料

①北京市社會保障卡

②《北京市生育登記服務單》或《北京市流動人口生育登記服務單》(留存復印件)

③嬰兒出生醫(yī)學證明(復印件)

④定點醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)

⑤原始收費憑證

⑥醫(yī)療費用明細單、處方

⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)

⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)

⑨定點醫(yī)療機構等級證明(異地就醫(yī)人員需要提供此證明)

(2)住院生產費報銷所需材料:

①社??ㄖ苯泳W絡結算

對于可以直接用社??ㄟM行網絡結算的產婦,除了應由個人支付的,定點醫(yī)療機構與參保職工直接結算。

通常醫(yī)院會在產婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社保卡,生育登記服務單,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。

生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由個人負擔。

②不能直接進行網絡結算的

因為某些原因不能直接進行網絡結算的產婦,需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

a、住院收費票據;

b、住院費用匯總明細清單;

c、出院診斷證明書(復印件);

d、急診證明(急診未持卡患者提供,需明確住院途徑為急診入院);

e、結婚證復印件;

f、嬰兒出生醫(yī)學證明(中文版)復印件;

g、定點醫(yī)療機構等級證明(異地就醫(yī)人員需提供此證明);

h、《北京市生育登記服務單》復印件或《北京市流動人口生育登記服務單》復印件或《北京市再生育確認服務單》復印件或《北京市流動人口再生育確認服務單》復印件。

(3)生育津貼

產婦申請生育津貼時,要準備好相關材料交給單位人事,單位人事相關人員會于每月5號-25號到社保中心進行申辦。

a、《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(可向公司人事領?。?/p>

b、《醫(yī)學診斷證明書》

c、定點醫(yī)療機構出具的《出生醫(yī)學證明》

d、第一個子女提供《北京市生育登記服務單》或《北京市流動人口生育登記服務單》

第二個子女《北京市再生育確認服務單》或《北京市流動人口再生育確認服務單》

如之前因為此次生育而辦理了《生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》的,此次生育后報銷仍可使用。

北京生育險怎么報銷2022

今天我給大家說一說2022年生育津貼的那些事。

2021年生育津貼新規(guī)定2022年生育津貼報銷流程總結

一、2021年生育津貼新規(guī)

社保中的生育津貼,就是我們通常說的產假工資,也就是女職工在生育期間,能夠領到的國家給予我們的補貼。

1、2022年領取生育津貼的條件

領取生育津貼的條件,從職工交繳生育保險到孩子出生,一個是足額繳納12個月,生育后就可以向國家申請產假中的生育津貼補助。

如果所在單位沒有幫你繳納社保,即便你已經生了孩子,也是無法領取生育津貼的,不過你可以申請費用由單位支付。

2、2022年生育津貼發(fā)放的標準

生育津貼按照“就高不就低”的原則發(fā)放。

也就是說,如果生育津貼低于本人生育休假期間應享受的個人工資標準的,差額部分由用人單位補足;

如果生育津貼高于本人生育休假期間應享受的個人工資標準的,用人單位必須全額發(fā)給個人。

3、夫妻雙方生育保險

如果只有女方參加了生育保險,其生育醫(yī)療費用和生育津貼均可享受;

如果只有男方參加了生育保險,女方不能享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇,但男方可享受15天的陪產假和計劃生育手術醫(yī)療費用。

二、2022年生育津貼報銷流程

一般來說,生育津貼在女職工分娩后3個月內可以申請領取,當然不同省份規(guī)定也有不一樣的,具體咨詢當?shù)厣绫>帧?/p>

1、生育津貼領取所需的材料:

(1)本人身份證原件、復印件;

(2)本人結婚證原件、復印件;

(3)本人銀卡復印件(備注本人手機號、姓名和開戶行地址);

(4)孩子出生證明原件、復印件;

(5)準生證原件、復印件或是在所屬機構開具蓋章的育齡婦女基礎信息卡原件、復印件;

(6)產前檢查單據、B超單據和發(fā)票等;

(7)出院結算單據;

(8)醫(yī)院病案室復印的完整病例(包含入院、分娩、出院、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑等的完整病例)

2、生育津貼領取的流程

(1)生育后產后3個月內把材料1-5交女方單位人力資源部

(2)填寫《xx市申領生育津貼人員信息登記表》并由單位蓋章。

(3)個人拿上述填好的表格,到丈夫單位蓋章并由雙方簽字,返還女方單位。

(4)女方單位每月5日-25日報社保申報,資金到公司賬戶

3、生育津貼能領取多少錢?

不同地方,生育報銷是不一樣的,為了讓大家更加清楚了解生育津貼能報銷多少,奶爸給大家舉個例子:

生育津貼是與月繳工資和產假天數(shù)掛鉤的,一般國家規(guī)定的法定產假是98天,剖腹產加15天,多一胎加15天。

生育補貼=上年度單位人均月繳費工資÷30(天)×產假天數(shù);

假如小黃順產生了一個寶寶,平均月工資是5000元,符合報銷標準:

小黃可以領取到的生育津貼大致是:5000*12/365*98=16100元。

這筆生育津貼,對于工資不高的孕媽媽來說,也是一筆很大的金額補貼。

北京生育險怎么報銷醫(yī)療費用

2021年生育險最新規(guī)定

一、2021年生育險報銷條件

(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿12個月的企業(yè)職工。

(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時具備。

二、生育險報銷有什么程序

  生育保險的報銷流程如下:

  1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。

三、生育險報銷多久到賬

  生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:

  1、計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;

  2、生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;

  3、嬰兒出生證。

  4、社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準發(fā)給職工。

  5、用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的,職工發(fā)生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付。

  2021年生育險能報銷多少

  1、生育險報銷包括醫(yī)療費用和計劃生育手續(xù)費用,報銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;

  2、生育津貼發(fā)放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù);

  3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。生育險報銷范圍是怎樣的?

  【1】生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)不足,生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產假天數(shù)計算。

  【2】女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規(guī)定的部分由職工個人承擔。

  【3】女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付。生育險報銷條件有哪些?

  職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

  1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

  2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

  申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關證明,到當?shù)厣鐣kU經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

2021年生育險報銷流程

一、生育津貼

1、所需材料:

  《結婚證》原件及復印件一份;

  《生育服務證》原件及復印件一份;

  嬰兒出生證明原件及復印件一份;

  醫(yī)學診斷證明書原件及復印件一份;

  《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

  注:以上復印件必須用A4紙。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

  3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報 社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

  符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。

  夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

  二、生育醫(yī)療費用(產前檢查)

  1、所需材料:

  《生育服務證》原件及復印件一份;

  嬰兒出生證明復印件一份;

  醫(yī)學診斷證明書復印件一份;

北京生育險怎么報銷需要什么資料

一、生育津貼

1、所需材料:《結婚證》原件及復印件一份;《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明原件及復印件一份;醫(yī)學診斷證明書原件及復印件一份;《申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

注:以上復印件必須用A4紙。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。

二、生育醫(yī)療費用(產前檢查)

1、所需材料:《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明復印件一份;醫(yī)學診斷證明書復印件一份;所有收據、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷);生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產前檢查)費用。

三、計劃生育手術醫(yī)療費用(住院費)

1、所需材料:《生育服務證》原件及復印件一份;嬰兒出生證明復印件一份;醫(yī)學診斷證明書復印件一份;所有收據、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費4元可報銷);《生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心,受理審批后30個工作日支付計劃生育手術醫(yī)療費用。

《社會保險法》第二條

國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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